Cálculo de la frecuencia cardiaca para dummies

octubre 22nd, 2015 Posted by Cardiología, ECG, Uncategorized 1 comment
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Vamos a ver unos cuantos trucos sencillos para aprender a medir la frecuencia cardiaca y que no se nos vuelva a olvidar.

Veamos:

Frecuencia cardiaca = Nº latidos por minuto (lpm)

O sea, que hacemos 1 minuto de Ecg, contamos el número de complejos y punto pelota.

Estupendo, pero el problema es que tenemos varios metros de electro y no sabemos cuánto papel (distancia) equivale a 1 minuto (tiempo)

Para deshacer el entuerto lo primero que debemos conocer es la velocidad a la que se ha realizado el electro ¿25 mm/s? ¿50 mm/s?

Lo habitual en perros y gatos es hacerlo a 50 mm/s, es decir:

1s = 5 cm (50 mm)

luego

2s = 10 cm

3s = 15 cm

10s = 50 cm

60s = 300 cm (3m)

Fin de la historia. Agarramos 3 metros de papel (1 minuto), contamos el número de complejos y ya tenemos la dichosa frecuencia cardiaca.

Genial, pero un acordeón de tres metros ininterrumpidos sin artefactos, saltos ni manchas de fluidos varios no existe, al menos en nuestra experiencia.

Archivo_000

Pero no os desaniméis, porque algún sabio descubrió aquello de la regla de tres, que tanto nos cuesta entender aunque seamos de ciencias, y que sirve para saber que

Si 3 metros de papel equivalen a 1 minuto

y en X cm de nuestro papel hay 1 complejo QRS

en 3 metros (300cm) habrá 300/distancia R-R

Conclusión: medimos con una regla la distancia entre dos complejos QRS consecutivos y dividimos 300 entre esa distancia. ¿No te lo crees? Pues prueba y verás que es cierto.

Y así tenemos el Método 1, sencillo, rápido y EXACTO de medir la frecuencia cardiaca:

FC = 300/distancia R-R

Calculo frecuencia cardiaca 1

¿Y si las distancias R-R varían todo el rato?

¡Ahí va! Se nos había olvidado que el ritmo normal del perro no es rítmico y por lo tanto este método sólo nos sirve para el vecino de abajo, elefantes, gatos, hurones… pero no para perros. Por otro lado, aunque tengamos un gato con corazón rítmico a mano, no siempre disponemos de una regla en la otra, así que no está de más investigar algún otro sistema para cuando tengamos un perro o nos falte una regla.

Así que atentos, que vamos con el Método 2, aún más sencillo, aún más rápido y APROXIMADO:

Repetimos:

1s = 5 cm (50 mm)

luego

2s = 10 cm

3s = 15 cm

10s = 50 cm

60s = 300 cm (3m)

y volvemos a recordar la añorada regla de tres, que dice que

Si en 2s de papel (10 cm) hay X complejos QRS

en 1m (60s) habrá 30 veces más (60/2)

e igualmente

Si en 3s de papel (15 cm) hay X complejos QRS

en 1m (60s) habrá 20 veces más (60/3)

Conclusión:

FC = Nº complejos QRS en 10 cm (2s) x 30

Calculo frecuencia cardiaca 2——————————————————————————————–

FC =  Nº complejos QRS en 15 cm (3s) x 20

Calculo frecuencia cardiaca 3En este punto, el truco del almendruco para calcular a ojo de buen cubero la frecuencia cardiaca de manera veloz y elegante y dejar pasmado al acompañante del Rufo -que está para mojar pan- es averiguar cuánto son 10 o 15 cm si no tenemos una regla a mano, que os lo más habitual.

Chupao

-10 cm es la distancia entre dos cuadraditos negros o líneas verticales que amablemente ha impreso el fabricante del papel milimetrado de electrocardiografía en la parte inferior del mismo.

Es decir, contamos el número de complejos QRS que hay entre esas dos marcas y multiplicamos por 30. Aparcao.

Calculo frecuencia cardiaca 4-No seamos tan rácanos y vamos a esforzarnos un poquito más. 10 cm está bien, pero mejor 15 cm. El error será menor. El tamaño a veces sí que importa, y hablando de tamaños y de importancias seguro que a alguien ya se le ha ocurrido algo cuya medida dicen que se aproxima a los 15cm. Gracioso, pero poco práctico. Nosotros os vamos a ofrecer un par de objetos más apañados y además unisex que casi miden lo mismo, incluso en reposo.

-Un boli bic

-Un folio DIN A4 doblado por la mitad

Tomamos un boli bic o un folio doblado por la mitad, contamos el número de complejos y multiplicamos por 20. De nuevo aparcao.

Calculo frecuencia cardiaca 5 - copia

– Por último están las reglas de electrocardiografía, que miden 15 cm, pero eso ya es ostentación y desde Cardiovet nos parece reprobable.

¿Y si el electro lo hemos hecho a 25 mm/s? Podemos empezar de cero todo el razonamiento y repetirlo, pero es un tostón. Nuestro consejo: disimula, calcula la frecuencia como si estuviera hecho a 50 mm/s y divide el resultado por dos.

Joaquín Bernal

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[…] (Si quieres conocer trucos sencillos para medir la frecuencia cardiaca, visita esta entrada). […]

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