Posts in Veterinaria

ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA PARA AUXILIARES 4

septiembre 4th, 2017 Posted by ATV, Cardiología, ECG, Formación, Veterinaria No Comment yet

El eje eléctrico

En el capítulo anterior vimos cómo la corriente eléctrica, en circunstancias normales, fluye en una dirección que podemos representar como una flechita que va desde arriba a la derecha hasta abajo a la izquierda. Esa flechita es el vector que representa la suma de todos los fenómenos eléctricos que suceden en el corazón en un latido.

Pero, ¿qué pasa si se nos dilata el corazón? Pues que la corriente eléctrica tiene que propagarse por un camino diferente y, por tanto, ese vector (el eje eléctrico) se desplaza. Si la dilatación la tenemos en el lado izquierdo, la flechita se moverá hacia la izquierda (recuerda, en el diagrama, que vemos de frente, es nuestra derecha), es decir: nos encontramos con un levoeje. Si es en la derecha, nos hallamos ante un dextroeje (en el diagrama veremos el desplazamiento a nuestra izquierda).

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ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA PARA AUXILIARES 3

abril 10th, 2017 Posted by ATV, Cardiología, ECG, Formación, Veterinaria No Comment yet

Formación de las ondas del ECG

En el capítulo anterior vimos cómo funciona el sistema eléctrico del corazón y cómo el impulso generado en el Nódulo Sinusal sigue un recorrido concreto para que se despolaricen primero las aurículas y luego los ventrículos. Hoy vamos a ver cómo se refleja esta actividad eléctrica en un electrocardiograma.

Un ECG es un sistema muy sencillo para registrar y medir esas corrientes eléctricas que se generan y que recorren el corazón. En realidad, no es más que un electrodo positivo y uno negativo, situados cada uno en un extremo, que miden la diferencia de potencial entre dichos extremos. Esos dos electrodos constituyen lo que llamamos una derivación del ECG. Una derivación no es más que un ángulo concreto desde el que observamos el flujo eléctrico. Para poder observar ese proceso desde diferentes puntos de vista, colocamos 4 electrodos y obtenemos así 6 ángulos, puntos de vista o derivaciones: I, II, III, aVR, aVL y aVF.

Si representamos con un único vector todos los fenómenos eléctricos que suceden en el corazón a lo largo de un latido cardiaco, obtenemos el eje eléctrico, del que hablaremos más adelante. En condiciones normales, este eje es una línea diagonal que va desde las aurículas a los ventrículos y de derecha a izquierda, desde el polo negativo hasta el polo positivo. Es importante tener en cuenta la dirección de esta flechita para entender cómo se forman las ondas del ECG.

Un ECG normal consta de una línea basal, que representa la ausencia de corriente eléctrica, y una serie de ondas: onda P, complejo QRS y onda T. Toda corriente que se propague en dirección al electrodo positivo (abajo) genera en el ECG una línea positiva (hacia arriba de la línea basal). Por el contrario, la corriente que se propaga hacia el electrodo negativo genera una onda negativa.



Conociendo ya la ruta que recorre el estímulo eléctrico desde el NS hasta la Red de Purkinje, nos será muy fácil relacionar las ondas del ECG con lo que está sucediendo en el corazón a nivel eléctrico:

1.Despolarización parcial de la aurícula y formación de la onda P.
2. Despolarización auricular completa.
3. Despolarización del septo ventricular y formación de la onda Q.
4. Despolarización del grueso del ventrículo y formación de la onda R.
5. Despolarización de la base de los ventrículos y formación de la onda S.
6. Repolarización de los ventrículos y formación de la onda T.

No te pierdas el próximo capítulo, donde veremos que calcular el eje eléctrico es tan sencillo como jugar a Hundir la Flota.

 

Laura Gonzalo

Artículo publicado en Ateuves nº 65

 

 

ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA PARA AUXILIARES 2

noviembre 25th, 2016 Posted by ATV, Cardiología, ECG, Formación, Veterinaria 2 comments

Capítulo 2: El sistema de conducción eléctrica del corazón

En el capítulo anterior vimos cómo las células del miocardio son estimuladas por una corriente de cationes que hace que se despolaricen, provocando la contracción muscular del corazón. Esta despolarización se transmite de una célula a otra y da lugar a los latidos cardiacos. Pero, ¿de dónde viene ese aluvión de cationes que saca a las células miocárdicas de su estado de reposo? Seguro que ya has adivinado la respuesta: ese recalcitrante y puntual  despertador no es otro que el Nódulo Sinusal.

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#CardioTip septiembre-octubre 2016: Introducción al ECG. ¿Cuándo y cómo?

noviembre 2nd, 2016 Posted by Cardiología, ECG, Veterinaria 1 comment

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro #CardioTip diario. Este mes empezamos una serie sobre electrocardiografía y lo hacemos por el principio: ¿cuándo está indicado realizar un ECG? ¿Y cómo se hace?

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Bloqueos de rama: manual básico para distinguirlos

octubre 4th, 2016 Posted by Cardiología, ECG, Veterinaria No Comment yet

Los bloqueos de rama o de conducción intraventricular son relativamente frecuentes y también muy fáciles de confundir con arritmias ventriculares. Sin embargo, su naturaleza y su tratamiento son diferentes y por eso conviene tener muy claras las claves para diferenciarlos.

Recordemos un poco de electrofisiología básica:  para activar los ventrículos, el impulso eléctrico iniciado en el NS debe pasar por el NAV, de ahí al Haz de His y distribuirse por sus ramas derecha e izquierda. Pero cuando alguna de estas ramas está bloqueada (neoplasias, inflamaciones, isquemias, fibrosis, etc), el estímulo no “se muere” o se retrasa, como sucede en los bloqueos aurículo-ventriculares, sino que sigue un camino alternativo para llegar a todo el miocardio ventricular. O sea, el estímulo eléctrico una vez está en los ventrículos despolariza todas las células del miocardio sí o sí, y en el caso de que la autopista esté cortada seguirá por carreteras comarcales hasta lograrlo.

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#CardioTip agosto 2016: Repaso de radiografía torácica (V) y Pericardiocentesis

septiembre 2nd, 2016 Posted by Cardiología, Radiografía, Veterinaria No Comment yet

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro #CardioTip diario. Este mes terminamos con la radiografía torácica y os damos las claves para hacer una pericardiocentesis de manera correcta.

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#CardioTip junio-julio 2016: Repaso de radiografía torácica (VI)

julio 29th, 2016 Posted by Cardiología, Radiografía, Veterinaria No Comment yet

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro #CardioTip diario. Este mes continuamos nuestra serie sobre radiología torácica y nos centramos en las cardiomegalias.

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Veterinaria VS Medicina humana: ¿rivales o aliadas?

julio 20th, 2016 Posted by Cardiología, Curiosidades, Medicina, Veterinaria No Comment yet

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Hoy queremos compartir con todas vosotras esta charla que dio una doctora americana acerca de su experiencia profesional. Se trata de una cardióloga de medicina humana cuya dilatada experiencia hizo que los veterinarios del zoológico la llamaran para prestar ayuda en algunos de sus casos. Como resultado de esa colaboración y de otras que fueron surgiendo, esta doctora llegó a la conclusión de que ambas disciplinas se ven beneficiadas bilateralmente cuando se establecen sinergias entre ellas.

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ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA PARA AUXILIARES 1

julio 5th, 2016 Posted by ATV, Cardiología, ECG, Formación, Veterinaria No Comment yet

Terminada nuestra serie sobre Insuficiencia Cardiaca Congestiva, nos embarcamos en una nueva colección de artículos pensados especialmente para Auxiliares y Enfermeros Veterinarios. En esta serie explicaremos todo lo necesario para entender la electrocardiografía de una manera sencilla. ¡Espero que os sea útil y ameno!

 

Capítulo 1: La electricidad del corazón

Todos sabemos que el corazón late gracias a una serie de impulsos eléctricos. Pero ¿de dónde sale esa electricidad si no estamos enchufados a nada? La realidad es que la electricidad está por todas partes. O, mejor dicho, el potencial eléctrico. Y es que nuestros cuerpos (y los de nuestros pacientes, claro) están repletos de átomos con carga eléctrica positiva o negativa: los iones.

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El test de estimulación con Atropina e Isoproterenol. ¿Cómo se hace y para qué sirve?

junio 9th, 2016 Posted by Cardiología, Veterinaria No Comment yet

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En alguna ocasión hemos mencionado el test de provocación con atropina e isoproterenol, pero ¿cuándo, cómo y por qué lo realizamos? Se trata de un procedimiento que llevamos a cabo cuando tenemos un paciente con una bradiarritmia que presenta síntomas de insuficiencia cardiaca. Te contamos paso a paso cómo proceder.

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#CardioTip mayo 2016: Repaso de radiografía torácica (V)

junio 1st, 2016 Posted by Cardiología, Radiografía, Veterinaria No Comment yet

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro #CardioTip diario. Este mes continuamos nuestra serie sobre radiología torácica: terminamos con los patrones pulmonares y empezamos con la evaluación del corazón.

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Atención, ¡curso! Manejo de Urgencias Cardio – Respiratorias en Caninos y Felinos

mayo 25th, 2016 Posted by Cardiología, Formación, Veterinaria No Comment yet

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Entre el 6 de junio y el 5 de julio tendrá lugar un curso de Manejo de Urgencias Cardiorrespiratorias en Perros y Gatos impartido por los doctores Enrique Ynaraja, de Cardiovet, y Sergi Serrano.   El curso está dirigido a Médicos Veterinarios con orientación a Medicina de Urgencias y estudiantes de Medicina Veterinaria de los últimos ciclos de la carrera y se podrá seguir desde Costa Rica, Guatemala, México, Perú, Colombia, Panamá, Ecuador, USA, Venezuela, República Dominicana, Bolivia, Paraguay, Argentina, Uruguay, Chile y España a través de la plataforma de aprendizaje virtual de VetPraxis.

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Arritmias ventriculares, ¿cuándo tratarlas?

mayo 9th, 2016 Posted by Cardiología, Caso clínico, ECG del mes, Veterinaria 2 comments

Para explicar el tratamiento de las arritmias ventriculares podemos estar horas hablando sobre los distintos antiarrítmicos, definiendo su clasificación, explicando dónde y cómo actúan, sus dosis, efectos secundarios y otros cientos de datos que inundan la bibliografía médica. Sin embargo es fundamental no perderse en este bosque de datos académicos, porque nos puede llevar a perder el sentido común.

Arrtimias ventriculares verde

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INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA PARA AUXILIARES: DESVELANDO EL MISTERIO (y IV)

mayo 4th, 2016 Posted by ATV, Cardiología, Formación, Veterinaria No Comment yet

Capítulo final: La importancia de la comunicación con los propietarios

 

En los capítulos anteriores (Introducción a la ICC y un poquito de motivación, Mecanismos de compensación y hormonas malvadas y El tratamiento de la ICC) hemos aprendido qué es la ICC, cómo funcionan los mecanismos de compensación y el eje RAA, por qué son tan peligrosos y qué medicamentos se utilizan para tratarla. Hoy terminamos esta serie haciendo hincapié en la importancia de la comunicación con los propietarios.

 

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#CardioTip abril 2016: Repaso de radiografía torácica (IV)

mayo 3rd, 2016 Posted by Cardiología, Radiografía, Veterinaria No Comment yet

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro #CardioTip diario. Este mes continuamos nuestra serie sobre radiología torácica adentrándonos en el mundo de los patrones pulmonares.

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#CardioTip marzo 2016: Repaso de radiografía torácica (III)

abril 4th, 2016 Posted by Cardiología, Radiografía, Veterinaria No Comment yet

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro #CardioTip diario. Este mes continuamos nuestra serie sobre radiología torácica con unos cuantos consejos sobre realización, seguridad y colocación.

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INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA PARA AUXILIARES: DESVELANDO EL MISTERIO (III)

marzo 15th, 2016 Posted by ATV, Cardiología, Formación, Veterinaria No Comment yet

Capítulo 3: El tratamiento de la ICC

 

En el capítulo 1 y en el capítulo 2 vimos cómo la disminución del gasto cardiaco desencadena un “eje del mal” que provoca la liberación de la bruja Aldosterona, una hormona muy malvada. Hoy veremos por qué es tan mala  y qué armas tenemos para combatir la ICC.

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#CardioTip Febrero 2016: Repaso de radiografía torácica (II)

marzo 1st, 2016 Posted by Cardiología, Radiografía, Veterinaria No Comment yet

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro#CardioTip diario. Este mes continuamos nuestra serie sobre radiología torácica con un montón de consejos, imágenes y hasta chiste incluido.

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INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA PARA AUXILIARES: DESVELANDO EL MISTERIO (II)

febrero 8th, 2016 Posted by ATV, Cardiología, Formación, Veterinaria 2 comments

Capítulo 2: Mecanismos de compensación y hormonas malvadas

En el capítulo 1 ya adelantamos que, cuando se reduce el gasto cardiaco, el organismo pone en marcha una serie de mecanismos de compensación. Estos mecanismos ayudarán durante un tiempo a controlar la situación, pero a la larga fracasarán estrepitosamente y agravarán el problema. En este nuevo capítulo vamos a ver en qué consisten exactamente dichos mecanismos.
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#CardioTip Enero 2016: Repaso de radiografía torácica (I)

febrero 3rd, 2016 Posted by Cardiología, Veterinaria No Comment yet

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¿Te apetece aprender cardiología sin esfuerzo y casi sin darte cuenta? Síguenos en Twitter y descubre nuestro #CardioTip diario. Estrenamos el año con una serie de consejos para bordar la radiografía torácica.

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